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发生先兆早产怎么办?

2012-08-26 15:07:11  来源:沈阳和美妇产医院  点击:
沈阳和美妇产医院专家提醒,孕妇发现有先兆早产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。

  沈阳和美妇产医院专家表示,发生先兆早产后,应尽快到正规医院进行诊治。发生先兆早产要怎么办?

  一、注意卧床休息

  取左侧卧位,可减少自发性宫缩,增加子宫血流量,增加胎盘对氧、营养和代谢物质的交换。

  在保胎期间,患者除了卧床休息(除了大小便外,尽量别乱动),严禁性生活外,还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。

  二、严防感染

  感染是早产的重要诱因,应用抗生素治疗早产可能有益。特别适用于阴道分泌物培养B族链球菌阳性或羊水细菌培养阳性及泌尿道感染。

  三、运用抑制宫缩药物

  1、前列腺素合成酶抑制剂:前列腺素有刺激子宫收缩及软化宫颈的作用,可抑制前列腺素的合成或释放以抑制宫缩。常用药物为吲哚美辛,开始25mg,每8h口服1次,24h后改为每6h1次。但前列腺素有维持胎儿动脉导管开放的作用,缺乏时导管可能过早关闭而致胎儿血循环障碍,故此类药物已较少应用。

  2、硫酸镁:镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞,拮抗钙离子对子宫收缩的活性,能抑制子宫收缩。常用方法为:25%硫酸镁16ml加于5%葡萄糖液100~250ml中,在30~60min内缓慢静脉滴注,然后用25%硫酸镁20~40ml加于5%葡萄糖液500ml中,以每小时1~2g的速度静脉滴注,直到宫缩停止。

  3、钙拮抗剂:是一类能选择性地减少慢通道的钙内流,因而干扰细胞内钙浓度而影响细胞功能的药物,能抑制子宫收缩。常用硝苯地平5~10mg舌下含服,每日3次,应密切注意孕妇心率及血压的变化。已用硫酸镁者要慎用。

  4、β肾上腺素能受体激动剂:能抑制子宫平滑肌收缩,减少子宫的活动而延长妊娠期。主要不良反应有母儿心率增快、心肌耗氧量增加、血糖升高、血钾降低等,故对合并心脏病、重度高血压、未控制的糖尿病等患者慎用或不用。目前常用的药物,如利托君、沙丁胺醇等。

  沈阳和美妇产医院专家提醒,孕妇发现有先兆早产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆早产的原因很多,治疗方法也因人而异,如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。

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